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激素治療可引起青光眼和兒童期失明-----------------------------2015-12-24 發(fā)布時間:2015-12-24 來源: 作者:

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激素治療可引起青光眼和兒童期失明
[據(jù)《Br J Ophthalmol201511月報道]

全印度醫(yī)學(xué)科學(xué)院Rajendra Prasad 眼科中心的Gupta S博士近期進行了一項研究,旨在確定激素性青光眼(SIG)造成的兒童視力喪失的患病率,危險因素和嚴重程度。

在研究中,研究人員對一家三級保健中心就診的小兒青光眼病例的5年病歷進行了評價。兒童SIG數(shù)據(jù)包括視力,最高基線眼壓,杯盤比,視野和青光眼濾過手術(shù)需求。研究人員對家長進行了訪談以評估類固醇使用指征,類固醇使用類型,開據(jù)類固醇的人和使用的時間。根據(jù)WHO 標準計算視力障礙患病率。

結(jié)果顯示,1259例小兒青光眼病例中,59名兒童(4.7%)診斷為SIG。其中,51例(87%)曾使用外用類固醇治療春季角結(jié)膜炎(VKC)。使用類固醇的平均時間為18個月(1個月至8年)。此外,眼科治療醫(yī)生曾為82%的VKC兒童開具過類固醇藥物,52%的患者使用外用類固醇> 1年。青光眼性視神經(jīng)病變是37.3%(22/59)患者致盲的病因,23.7% (14/59)的患者存在低視力。27%的病例(16/59)表現(xiàn)為單側(cè)盲。

研究人員最后下結(jié)論稱,到這家三級醫(yī)療中心就診的SIG兒童有1/3表現(xiàn)為雙側(cè)失明。眼科醫(yī)生在治療VKC時需要考慮少用激素,如果使用外用類固醇,則需密切監(jiān)測青光眼以避免不必要的兒童失明。


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